Перейти к содержимому 
______________________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙНЫХ ЗАЯВОК
Том № ________________
Начат «___«_________ 20__г.
Окончен «___»_________ 20__г.
Всего листов _________
| N№ п/п | Дата поступления заявки | Адрес и фамилия заявителя, № телефона | Содержание заявки | Ответственный исполнитель заявки | |||||
| Ф.И.О. | Время получения заявки | Подпись в получении заявки | Время выезда | Время прибытия | Время исполнения заявки и дата | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продолжение
| Характер неисправности | Подпись исполнителя о выполнении | Заявки, переданные в другие службы предприятия газового хозяйства | Расписка в получении | Дата и время исполнения заявки | Подпись ответственного дежурного о закрытии заявки | ||
| Дата и время передачи | Наименование службы | Фамилия принявшего заявку | |||||
| 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙ И НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ
Том № ________________
С №______ по №________
Начат «___» __________ 20 __ г.
Окончен»___» __________ 20 __ г.
Всего листов__________
| N№ п/п тех. акта | Дата аварии | Время аварии | Адрес аварии | Ф.И.О., пострадавшего возраст, занятие | Вид и степень травмы |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
|
|
|
|
|
|
Продолжение
| Госпитализация | Заключение комиссии о причинах аварии | Принятые меры по предупреждению аварии | Примечание |
| 7 | 8 | 9 | 10 |
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_____________________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ ПРИЕМКИ И СДАЧИ ДЕЖУРСТВ
Том № __________________
С № _______ по №_________
Начат «___» __________ 20 __ г.
Окончен «___» __________ 20 __ г.
Всего листов ____________
| Дата | Время приема дежурств | Ф.И.О. дежурного | Поступившие распоряжения | Выполненные распоряжения | Состояние механизмов, машин и оборудования | Подпись | ||||
| Должность, ф. и. о. давшего распоряжение | Время поступления распоряжения | Текст распоряжения | Время исполнения | Описание |
| Дежурство сдал, время | Дежурство принял время | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
______________________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ НА ДЫМОХОДЫ ОТ ГАЗОВЫХ ПРИБОРОВ И ПЕЧЕЙ
Том N_____________________
Начат «___»__________20 __г
Окончен «___»__________20 __г
| N№ п/п | Адрес объекта | № дома | № квартиры | Тип и количество приборов | Материал из которого изготовлен дымоход | Дата проверки дымохода |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
___________________________________________________________________________ наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ УЧЕТА ПОСТУПЛЕНИЯ ГАЗА НА ГНС (ГНП)
| Дата | Время доставки цистерн на ГНС | Время отправки цистерн на ГНС | N№ цистерн, тип, вместимость | Разрешение лаборатории на слив газа |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
|
|
|
|
Продолжение
| N№ резервуаров базы хранения, в которые сливается газ | Количество газа, слитого в резервуары базы хранения | Остаточное давление газа в цистерне | № накладной при получении цистерн |
| 6 | 7 | 8 | 9 |
|
|
|
|
|
Продолжение
| № накладной при отправлении цистерн | Подпись ответственного за слив | Примечание |
| 10 | 11 | 12 |
Примечание. При поступлении на ГНС газа в автоцистернах соответствующие колонки заполняются применительно к автоцистерне.
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
______________________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ СОСУДОВ, РАБОТАЮЩИХ ПОД ДАВЛЕНИЕМ В РАБОЧЕМ СОСТОЯНИИ
| N№ п/п | Дата проверки (число, месяц) | Регистрационный № сосуда, место установки | Техническая характеристика (p, V) | Замечания по состоянию проверяемого сосуда | Отметки об устранении неисправностей и повреждений | Подпись проверяющего |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
___________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ОБОРУДОВАНИЯ
| Дата и время начала и окончания ремонта (год, месяц, число, часы, минуты) | Тип оборудования место установки | Наименование вида обслуживания (техническое обслуживание, текущий ремонт, капитальный ремонт) и краткое описание выполненных работ | Подпись лица, производившего работы по обслуживанию | Подпись лица, разрешающего пуск отремонтированного оборудования, дата пуска |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
__________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА АРМАТУРЫ
| Дата проверки (год, число, месяц) | Присвоенный номер или номер по схеме | Марка арматуры, условный проход мм | Место установки арматуры или соединения | Оценка состояния | Отметка об устранении дефектов (и их краткое описание) | Подписи | |
| исполнителя | контролирующего лица | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
___________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА КИП И СРЕДСТВ АВТОМАТИКИ
| Дата проверки (год, месяц, число) | Регистрационный или заводской номер приборов и их тип | Место установки прибора | Результаты проверки или ремонта (краткое описание выполненных работ) и заключение о годности | Подписи | |
| исполнителя | контролирующего лица | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
___________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ЗАГАЗОВАННОСТИ ПОМЕЩЕНИЙ И КОЛОДЦЕВ
| Дата (месяц число, время) | Наименование помещения или месторасположения колодца | Концентрация газа в измеряемых точках помещения,% | |||||
| Номера точек | |||||||
| 1/1а | 2/2а | 3/3а | 4/4а | 5/5а | 6/6а | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продолжение
| Количество замеров согласно схеме | Проверка колодцев | Подпись ответственного лица |
| № колодцев 1, 2 и т. д. | ||
| Концентрация газа, % | ||
| 9 | 10 | 11 |
|
|
|
|
Примечание. Точки 1, 2, 3 и т. д. — замер загазованности нижней зоны помещения (не выше 0,3 м от пола); точки 1а, 2а, 3а и т. д. — замер загазованности в зоне дыхания (1,5 м от уровня пола).
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
___________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ СИСТЕМ
| № вентиляционной системы и тип оборудования | Дата и вид обслуживания, техническое обслуживание, текущий ремонт капитальный ремонт | Краткое описание неисправностей | Отметки о проведенном техническом обслуживании или ремонте | Подписи | |
| исполнителя | контролирующего лица | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
__________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ УЧЕТА РАБОТЫ ОБОРУДОВАНИЯ НАСОСНО-КОМПРЕССОРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
| Дата | N№ компрес соров и насосов | Давление | Температура нагнетания паровой фазы | Пуск | Остановка | |||
| всасывания | нагнетания | |||||||
| паровой фазы компрессора | жидкой фазы насоса | паровой фазы компрессора | жидкой фазы насоса в картере компрессора | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продолжение
| Время работы | Продувка сборников конденсата | Удаление масла из маслоотделителя | Замечания по работе компрессоров и насосов | Принятые меры по устранению повреждений | Ф.И.О. машиниста и подпись о передаче смены | ||
| Количество отработанных часов за смену | Количество отработанных часов с момента установки | № 1 | № 2 | ||||
| 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
____________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И НАСТРОЙКИ ВЕСОВЫХ УСТРОЙСТВ
НАПОЛНИТЕЛЬНЫХ УСТАНОВОК И ВЕСОВ
| Дата (год, месяц, число) | N№ весов и весовых устройств наполнительных установок | Способ проверки устройств | Замечания по состоянию весовых устройств | Отметки об устранении неисправностей | Подписи | |
| исполнителя | контролирующего лица | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
___________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ УЧЕТА ОТПУСКА ГАЗА В БАЛЛОНАХ
| Дата | Наименование организации и Ф.И.О. представителя, получающего газ | Баллоны, поступившие от организации, шт. | В том числе | Количество газа, выданного организации кг. | |
| Баллоны с газом возвращаемые на ГНС, шт. | Забракованные баллоны (порожние), шт. | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
|
|
|
|
|
|
Продолжение
| Количество наполненных баллонов, выданных организации, шт. | Количество газа в баллонах, полученных от организации | Подпись представителя организации | Подпись работника |
| 7 | 8 | 9 | 10 |
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
__________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ УЧЕТА ОТПУСКА ИЛИ ПРИЕМА ГАЗА В АВТОЦИСТЕРНАХ
| Дата | № | Наименование организации поставляющей или получающей газ | Тип автоцистерны вместимость, м3 | Отметка об исправности автоцистерны |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
|
|
|
|
Продолжение
| Остаточное давление газа в автоцистерне | Масса газа в наполненной автоцистерне, кг | Отпустил (фамилия, подпись) | Получил (фамилия, подпись) |
| 6 | 7 | 8 | 9 |
|
|
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
____________________________________________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ УЧЕТА НАПОЛНЕНИЯ БАЛЛОНОВ И КОНТРОЛЯ НАПОЛНЕННЫХ БАЛЛОНОВ
| Дата наполнения (число, месяц) | № баллона | Подпись лица, наполнившего баллон |
| 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
Примечание. При автоматическом 100%-ном контроле заполнения баллонов (без весов) по уровню контролер записывает только переполненные баллоны, а лицо, наполняющее баллоны, — все наполненные баллоны.
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_____________________________________________
наименование предприятия газового хозяйства
ЖУРНАЛ УЧЕТА ТЕХНИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И РЕМОНТА БАЛЛОНОВ
| Дата поступления баллонов | Завод-изготовитель | № баллона | Дата (год и месяц) изготовления баллонов | № клейма зарегистрированного в РГТИ |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
|
|
|
|
Продолжение
| Дата произведенного и следующего освидетельствования | Испытательное давление МПа | Отметка о пригодности баллонов | Подпись лица производившего освидетельствование баллонов | Подпись контролирующего лица |
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|
|
|
|
|
|
