ЧАСТН
УНИТАР
АКТ ОСМОТРА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
От «________»______________________20_____г. № _________________
Осмотр проводится на основании_____________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
|
Адрес проведения осмотра |
Дата осмотра |
Время осмотра |
Техническая запись о ТС |
Ф. И. О. специалиста проводившего осмотр |
Подпись специалиста проводившего осмотр |
|
|
|
|
|
|
|
|
Владелец ТС |
Место жительства |
Адрес проживания |
Доверенное лицо |
Доверенность (номер, дата выдачи) |
|
|
|
|
|
|
Мною, _________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Проведён осмотр и установлены следующие индентификационные признаки, технические параметры,
характеристики и состояние ТС___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
|
Марка, модель, модефикация ТС |
Свидетельство о регистрации |
Дата Изготовления ТС |
Регистрационный номер |
Дата последнего осмотра |
Тип окраски ТС |
|
|
Серия и № |
Дата выдачи |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|