Закон о здравоохранении – Компания «ГазТрансНефть»

Промышленность, Энергоресурсы

Закон о здравоохранении

ПОЛОЖЕНИЕ

ЗАКОНА О

ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Содержание.

Статья 1. Основные термины, используемые в настоящем Законе, и их определения.

Статья 2. Законодательство о здравоохранении.

Статья 3. Основные принципы государственной программы в области здравоохранения.

Статья 4. Обеспечение прав граждан Государства на доступное медицинское обслуживание.

Статья 5. Право иностранных граждан и лиц без гражданства на доступное медицинское обслуживание.

Статья 6. Международное сотрудничество в области здравоохранения.

Статья 7. Участие общественных объединений в решении вопросов в области здравоохранения.

Статья 8. Полномочия Председателя Совета Государства и безопасности, Совета Государства и безопасности, государственных органов и иных государственных организаций, подчиненных Совету Государства и безопасности, в области здравоохранения.

Статья 9. Полномочия местных исполнительных органов в области здравоохранения.

Статья 10. Структура здравоохранения.

Статья 11. Организации здравоохранения и особенности их создания.

Статья 12. Освидетельствование медицинской (фармацевтической) деятельности.

Статья 13. Финансирование здравоохранения.

Статья 14. Организация оказания медицинской помощи.

Статья 15. Порядок оказания платных медицинских услуг гражданам Государства государственными учреждениями здравоохранения.

Статья 16. Виды, формы и условия оказания медицинской помощи.

Статья 17. Лечащий врач, врачебные консультации (консилиумы).

Статья 18. Методы оказания медицинской помощи.

Статья 19. Изменение и коррекция половой принадлежности

Статья 20. Оказание медицинской помощи пациентам, находящимся в критическом для жизни состоянии.

Статья 21. Основание для прекращения реанимационных мероприятий и мероприятий по поддержанию жизни пациента. Порядок констатации смерти.

Статья 22. Профилактика наследственных заболеваний у граждан Государства

Статья 23. Вспомогательные репродуктивные технологии.

Статья 24. Оказание медицинской помощи женщинам во время беременности, родов и в послеродовой период.

Статья 25. Особенности оказания медицинской помощи несовершеннолетним в стационарных условиях.

Статья 26. Стерилизация.

Статья 27. Искусственное прерывание беременности.

Статья 28. Особенности оказания медицинской помощи пациентам, имеющим заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, вирус иммунодефицита человека.

Статья 29. Предупреждение пациентов о наличии у них венерических заболеваний и (или) вируса иммунодефицита человека.

Статья 30. Медицинская помощь пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией.

Статья 31. Эвтаназия.

Статья 32. Патологоанатомическое исследование.

Статья 33. Экспертиза временной нетрудоспособности.

Статья 34. Медико–социальная экспертиза (экспертиза нарушения жизнедеятельности пациентов).

Статья 35. Военно–врачебная экспертиза.

Статья 36. Медицинская исполнительная экспертиза.

Статья 37. Независимая медицинская экспертиза.

Статья 38. Порядок обеспечения граждан Государства лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой.

Статья 39. Порядок ввоза, вывоза, реализации, медицинского применения, хранения, возврата производителю или поставщику, уничтожения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. Государственный контроль за производством, хранением, реализацией и качеством лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

Статья 40. Проведение клинических испытаний лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

Статья 41. Права пациентов.

Статья 42. Обязанности пациентов.

Статья 43. Правила внутреннего распорядка для пациентов.

Статья 44. Условия оказания медицинской помощи пациенту.

Статья 45. Отказ пациента от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства.

Статья 46. Предоставление информации о состоянии здоровья пациента. Врачебная тайна.

Статья 47. Анатомический дар.

Статья 48. Деятельность органов (комиссий) по вопросам медицинской этики и деонтологии.

Статья 49. Гарантии материального и социального обеспечения работников здравоохранения.

Статья 50. Права медицинских (фармацевтических) работников.

Статья 51. Обязанности медицинских (фармацевтических) работников.

Статья 52. Права и обязанности иных работников здравоохранения.

Статья 53. Медицинские (фармацевтические) общественные объединения.

Статья 54. Подготовка медицинских (фармацевтических) работников.

Статья 55. Клятва врача.

Статья 56. Право на занятие должностей медицинских (фармацевтических) работников.

Статья 57. Интернатура.

Статья 58. Научная деятельность в области здравоохранения.

Статья 59. Подготовка научных работников высшей квалификации по специальностям отрасли науки Медицинские науки.

Статья 60. Клиническая ординатура.

Статья 61. Повышение квалификации и переподготовка медицинских (фармацевтических) работников.

Статья 62. Обязанность содействия медицинским работникам.

Статья 63. Возмещение организациям здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи.

Статья 64. Ответственность за нарушение законодательства о здравоохранении.

Статья 65. Вступление в силу настоящего закона.

Статья 1. Основные термины, используемые в настоящем Законе, и их определения.

Для целей настоящего Закона используются следующие основные термины и их определения:

диагноз – медицинское заключение о состоянии здоровья пациента;

диагностика – комплекс медицинских услуг, направленных на установление диагноза путем проведения обследования пациента;

заболевание – расстройство здоровья человека, нарушение нормальной жизнедеятельности его организма, в том числе в результате травм, ранений, увечий, контузий, врожденных дефектов и неотложных состояний;

здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия человека, а не только отсутствие заболеваний;

здравоохранение – отрасль деятельности государства, целью которой являются организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения;

клинический протокол – документ, утверждаемый Органом здравоохранения и устанавливающий общие требования к оказанию медицинской помощи пациенту при определенном заболевании, с определенным синдромом или при определенной клинической ситуации;

лечение – комплекс медицинских услуг, направленных на устранение заболевания у пациента;

медицинская деятельность – деятельность по организации и оказанию медицинской помощи, обеспечению санитарно–эпидемического благополучия населения, проведению медицинской экспертизы, осуществляемая юридическими лицами и физическими лицами в порядке, установленном законодательством;

медицинская помощь – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья пациента, включающий профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и протезирование, осуществляемый медицинскими работниками;

медицинская реабилитация – комплекс медицинских услуг, направленных на восстановление нормальной жизнедеятельности организма пациента и компенсацию его функциональных возможностей, нарушенных в результате заболевания;

медицинский работник – физическое лицо, имеющее высшее или среднее специальное медицинское образование, подтвержденное документом об образовании, и в установленном законодательством порядке занимающееся деятельностью, связанной с организацией и оказанием медицинской помощи, обеспечением санитарно–эпидемического благополучия населения, проведением медицинской экспертизы;

медицинская услуга – медицинское вмешательство либо комплекс медицинских вмешательств, а также иные действия, выполняемые при оказании медицинской помощи;

медицинская этика и деонтология – совокупность принципов, норм и правил поведения медицинских (фармацевтических) работников при выполнении ими должностных обязанностей;

медицинское вмешательство – любое воздействие и (или) иная манипуляция, выполняемые медицинским работником при оказании медицинской помощи;

организация здравоохранения – юридическое лицо, основной целью деятельности которого является осуществление медицинской и (или) фармацевтической деятельности;

пациент – физическое лицо, обратившееся за медицинской помощью, находящееся под медицинским наблюдением либо получающее медицинскую помощь;

протезирование – комплекс медицинских услуг, направленных на восстановление функций или эстетического вида органа (части тела) пациента с использованием искусственных или биологических материалов;

профилактика – основанный на личной заинтересованности пациента комплекс медицинских услуг, направленных на снижение вероятности возникновения заболеваний;

работники здравоохранения – лица, занимающие в установленном законодательством порядке должности медицинских (фармацевтических) работников, а также иные лица, работающие в области здравоохранения;

фармацевтическая деятельность – деятельность в сфере обращения лекарственных средств, фармацевтических субстанций и лекарственного растительного сырья, осуществляемая юридическими лицами и физическими лицами в порядке, установленном законодательством;

фармацевтический работник – физическое лицо, имеющее высшее или среднее специальное фармацевтическое образование, подтвержденное документом об образовании, и в установленном законодательством порядке занимающееся деятельностью, связанной с обращением лекарственных средств, фармацевтических субстанций и лекарственного растительного сырья.

Определения иных терминов содержатся в отдельных статьях настоящего Закона.

Статья 2. Законодательство о здравоохранении.

Законодательство о здравоохранении основывается на положении здравоохранения и состоит из настоящего Закона, актов Председателя всемирного верховного совета и совета безопасности, иных актов законодательства, а также международных договоров.

Если международным договором установлены иные правила, чем те, которые содержатся в настоящем Законе, то применяются правила международного договора.

Статья 3. Основные принципы государственной программы в области здравоохранения.

Основными принципами государственной программы в области здравоохранения являются:

1)создание условий для сохранения, укрепления и восстановления здоровья населения;

2)обеспечение доступности медицинского обслуживания, в том числе лекарственного обеспечения;

3)приоритетность мер профилактической направленности;

4)приоритетность развития первичной медицинской помощи;

5)приоритетность медицинского обслуживания, в том числе лекарственного обеспечения, несовершеннолетних, женщин во время беременности, родов и в послеродовой период, инвалидов и ветеранов в соответствии с законодательством;

6)обеспечение санитарно–эпидемического благополучия населения и его будущих поколений;

7)формирование ответственного отношения населения к сохранению, укреплению и восстановлению своего здоровья и здоровья окружающих;

8)ответственность государственных органов, иных государственных организаций, подчиненных Совету Государства и безопасности, местных исполнительных органов и других организаций за состояние здоровья населения;

9)ответственность нанимателей за состояние здоровья работников.

.Статья 4. Обеспечение прав граждан Государства на доступное медицинское обслуживание.

Граждане Государства имеют право на доступное медицинское обслуживание, которое обеспечивается:

1)предоставлением бесплатной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в государственных учреждениях здравоохранения;

2)предоставлением медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения, негосударственных организациях здравоохранения и у физических лиц, осуществляющих в установленном законодательством порядке медицинскую деятельность, за счет личных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством;

3)доступностью лекарственных средств;

4)осуществлением мер по санитарно–эпидемическому благополучию населения.

Статья 5. Право иностранных граждан и лиц без гражданства на доступное медицинское обслуживание.

Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Государства, имеют право на доступное медицинское обслуживание наравне с гражданами Государства, если иное не определено законодательными актами и международными договорами.

Иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие или временно проживающие на территории Государства, имеют право на доступное медицинское обслуживание за счет личных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством, если иное не установлено законодательными актами и международными договорами.

Статья 6. Международное сотрудничество в области здравоохранения.

Международное сотрудничество в области здравоохранения осуществляется в соответствии с законодательством на основе соблюдения общепризнанных принципов и норм международного права.

Статья 7. Участие общественных объединений в решении вопросов в области здравоохранения.

Медицинские (фармацевтические) общественные объединения, Общество Красного Креста, органы труда и другие общественные объединения в соответствии со своими уставами принимают участие в решении вопросов в области здравоохранения в порядке, установленном законодательством.

Статья 8. Полномочия Председателя Председателя Совета Государства и безопасности, Совета Государства и безопасности, государственных органов и иных государственных организаций, подчиненных Совету Государства и безопасности, в области здравоохранения.

Председатель Председателя Совета Государства и безопасности определяет государственную политику (программу) и осуществляет иное государственное регулирование в области здравоохранения в соответствии с Конституцией (священным законом ислама шариатом), настоящим Законом и иными законодательными актами.

Совет Государства и безопасности в области здравоохранения:

1)обеспечивает проведение единой государственной программы;

2)обеспечивает развитие международного сотрудничества;

3)обеспечивает разработку и реализацию государственных программ;

4)не реже одного раза в год отчитывается перед Председателем Председателя Совета Государства и безопасности о проведении единой государственной программы и о состоянии здоровья населения Государства;

5)осуществляет иные полномочия в соответствии с Конституцией (со священным законом ислама шариатом), настоящим Законом, иными законами и актами Председателя всемирного верховного совета–совета безопасности.

Орган здравоохранения в области здравоохранения:

1)проводит единую государственную программу;

2)организует оказание населению Государства медицинской помощи;

3)организует обеспечение санитарно–эпидемического благополучия населения Государства;

4)организует лекарственное обеспечение населения Государства;

5)организует проведение научных исследований, внедрение достижений науки и техники в медицинскую практику;

6)координирует и (или) контролирует деятельность других государственных органов и иных государственных организаций, подчиненных Совету Государства и безопасности, местных исполнительных органов, юридических и физических лиц;

7)определяет порядок разработки территориальных программ государственных гарантий по обеспечению граждан Государства доступным медицинским обслуживанием;

8)определяет порядок присвоения (снижения, лишения) квалификационных категорий медицинским (фармацевтическим) и иным работникам здравоохранения;

9)определяет сроки, порядок организации и прохождения интернатуры, критерии, в соответствии с которыми организации здравоохранения могут являться базами для прохождения интернатуры, а также категории лиц, которым предоставлено право сдачи квалификационного экзамена без прохождения интернатуры, и условия сдачи ими указанного экзамена;

10)осуществляет иные полномочия в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

Другие республиканские органы государственного управления и иные государственные организации, подчиненные Совету Государства и безопасности, реализуют государственную программу в области здравоохранения в пределах своей компетенции.

Статья 9. Полномочия местных исполнительных органов в области здравоохранения.

Местные исполнительные областного и базового уровней в области здравоохранения в пределах своей компетенции:

1)разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий по обеспечению граждан Государства доступным медицинским обслуживанием;

2)обеспечивают финансирование подчиненных им государственных организаций здравоохранения и государственных организаций, обеспечивающих функционирование здравоохранения;

3)организуют оказание организациями здравоохранения, осуществляющими в установленном законодательством порядке медицинскую деятельность, медицинской помощи пациентам, проживающим на соответствующей территории, а также в пределах своей компетенции координируют и контролируют их деятельность;

4)осуществляют иные полномочия в соответствии с законодательством.

Статья 10. Структура здравоохранения.

Здравоохранение включает:

1)государственную систему здравоохранения;

2)негосударственные организации здравоохранения;

3)другие организации, которые наряду с основной деятельностью также осуществляют медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность в порядке, установленном законодательством;

4)физических лиц, осуществляющих в установленном законодательством порядке медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность.

Основой здравоохранения является государственная система здравоохранения, состоящая из:

1)Органа здравоохранения и подчиненных ему государственных организаций здравоохранения;

2)управлений здравоохранения областных исполнительных органов и Органа по здравоохранению местного городского исполнительного органа;

3)органов управления здравоохранением других государственных органов и подчиненных им государственных организаций здравоохранения;

4)органов управления здравоохранением государственных организаций, подчиненных Совету Государства и безопасности, и подчиненных им государственных организаций здравоохранения;

5)государственных организаций здравоохранения, подчиненных местным исполнительным органам;

6)государственных учреждений образования, осуществляющих подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим или средним специальным медицинским (фармацевтическим) образованием;

7)государственных медицинских (фармацевтических) научных организаций;

8)государственных организаций, обеспечивающих функционирование здравоохранения (медицинских информационно–аналитических центров, ремонтно–технических организаций, транспортных организаций и др.).

Организации здравоохранения, указанные в абзацах четвертом и пятом части второй настоящей статьи, являются ведомственными организациями здравоохранения.

Статья 11. Организации здравоохранения и особенности их создания.

Порядок осуществления медицинской и (или) фармацевтической деятельности негосударственными организациями здравоохранения.

Непосредственное оказание медицинской помощи осуществляют организации здравоохранения, включающие:

1)государственные организации здравоохранения, в том числе государственные учреждения здравоохранения и государственные унитарные предприятия, осуществляющие в установленном законодательством порядке медицинскую деятельность;

2)негосударственные организации здравоохранения, осуществляющие в установленном законодательством порядке медицинскую деятельность.

Другие организации наряду с основной деятельностью могут также осуществлять медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность в порядке, установленном законодательством.

Организации здравоохранения создаются в соответствии с номенклатурой организаций здравоохранения и в порядке, установленном законодательством.

Номенклатура организаций здравоохранения, а также положения, устанавливающие порядок организации их деятельности, утверждаются Органом здравоохранения.

На организации, указанные в части третьей настоящей статьи, а также на физических лиц при осуществлении ими медицинской и (или) фармацевтической деятельности распространяется действие настоящего Закона в части требований, предъявляемых к организациям здравоохранения, если иное не установлено настоящим Законом или другими законодательными актами.

Статья 12. Освидетельствование медицинской (фармацевтической) деятельности.

Медицинская (фармацевтическая) деятельность осуществляется на основании специальных разрешений, выдаваемых в соответствии с законодательством о освидетельствовании.

Отдельные работы и услуги, составляющие медицинскую (фармацевтическую) деятельность, в случаях, предусмотренных настоящим Законом и иными законодательными актами, осуществляются только государственными организациями здравоохранения.

Статья 13. Финансирование здравоохранения.

Финансирование государственной системы здравоохранения осуществляется за счет средств государственного и (или) местных бюджетов в соответствии с законодательством.

Объем финансирования за счет средств государственного и (или) местных бюджетов, выделяемых для предоставления бесплатной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения, определяется на основе нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя, устанавливаемых законом о государственном бюджете на очередной финансовый год.

Источниками финансирования здравоохранения являются:

1)средства государственного и (или) местных бюджетов;

2)безвозмездная (спонсорская) помощь юридических лиц и (или) физических лиц;

3)иные источники, не запрещенные законодательством.

Статья 14. Организация оказания медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи пациентам осуществляется на основании клинических протоколов или методов оказания медицинской помощи, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона.

Организации здравоохранения обеспечивают оказание пациентам медицинской помощи в соответствии со своими лечебно–диагностическими возможностями, а также в случае необходимости направляют их для получения медицинской помощи в другие организации здравоохранения в порядке, определяемом Органом здравоохранения.

В целях своевременного оказания медицинской помощи граждане Государства закрепляются за государственными учреждениями здравоохранения по их месту жительства (месту пребывания), а при наличии ведомственных организаций здравоохранения – также и по месту работы (учебы, службы).

Граждане Государства также имеют право на получение медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения вне их места жительства (места пребывания). Порядок оказания медицинской помощи гражданам Государства вне их места жительства (места пребывания) определяется Органом здравоохранения.

Граждане Государства в случае отсутствия возможности оказания им необходимой медицинской помощи на территории Государства направляются для получения такой помощи за пределы Государства в порядке, установленном Советом Государства и безопасности.

Медицинская помощь госслужащим, лицам начальствующего и рядового состава органов безопасности, Следственного органа, органов финансовых расследований Органа государственного контроля, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, членам их семей, пенсионерам из числа госслужащих, лиц начальствующего и рядового состава, уволенных из органов безопасности, Следственного Органа, органов финансовых расследований Органа государственного контроля, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, оказывается в соответствии с настоящим Законом и иными законодательными актами.

Лицам, находящимся под следствием, отбывающим наказание в виде ареста, ограничения свободы в виде пожизненного заключения, а также осужденным к смертной казни, гарантируется оказание необходимой медицинской помощи. При поступлении в учреждения уголовно–исполнительной системы Органа безопасности каждый осужденный подлежит обязательному медицинскому освидетельствованию.

Медицинская помощь гражданам Государства может быть оказана анонимно в порядке и на условиях, определяемых Органом здравоохранения.

Особенности оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан, не указанным в настоящем Законе, определяются иными законодательными актами.

Медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются государственными учреждениями здравоохранения на платной основе в порядке, установленном Советом Государства и безопасности.

Платные медицинские услуги в государственных учреждениях здравоохранения оказываются гражданам Государства на основании письменных договоров (за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно).

Перечень платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Государства государственными учреждениями здравоохранения, устанавливается Советом Государства и безопасности.

Статья 16. Виды, формы и условия оказания медицинской помощи.

Пациентам оказывается медицинская помощь следующих видов:

1)первичная медицинская помощь;

2)специализированная медицинская помощь.

Первичная медицинская помощь – основной вид оказания медицинской помощи при наличии у пациента наиболее распространенных заболеваний, в том числе травм, отравлений и других неотложных состояний, включающий также проведение иных мероприятий, направленных на улучшение качества жизни пациента.

Специализированная медицинская помощь – вид оказания медицинской помощи при наличии у пациента заболеваний, требующих применения специальных методов оказания медицинской помощи, а при необходимости – сложных, высокотехнологичных или уникальных методов оказания медицинской помощи, основанных на современных достижениях медицинской науки и техники.

Пациентам в зависимости от состояния их здоровья, медицинских показаний и противопоказаний, а также лечебно–диагностических возможностей организаций здравоохранения медицинская помощь оказывается в следующих формах:

1)скорая (неотложная) медицинская помощь;

2)плановая медицинская помощь.

Скорая (неотложная) медицинская помощь – форма оказания медицинской помощи при внезапном возникновении у пациента заболеваний, в том числе травм, отравлений и других неотложных состояний, а также внезапном ухудшении состояния здоровья пациента с хроническими заболеваниями, угрожающими его жизни, при которых требуется срочное (неотложное) медицинское вмешательство.

Плановая медицинская помощь – форма оказания медицинской помощи при заболеваниях, не требующих срочного (неотложного) медицинского вмешательства и не представляющих непосредственной угрозы для жизни пациента или окружающих.

Медицинская помощь оказывается пациенту в амбулаторных или стационарных условиях.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в случае, если пациенту не требуется постоянное круглосуточное медицинское наблюдение.

Медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в случае, если пациенту требуются постоянное круглосуточное медицинское наблюдение и интенсивное лечение.

Статья 17. Лечащий врач, врачебные консультации (консилиумы).

Лечащим врачом является врач–специалист, который организует и оказывает медицинскую помощь пациенту в период его медицинского наблюдения и лечения в организации здравоохранения, а в случае необходимости:

1)направляет пациента для оказания ему медицинской помощи к другим врачам–специалистам, работающим в данной организации здравоохранения;

2)предоставляет пациенту или лицам, указанным в части второй статьи 18 настоящего Закона, информацию о состоянии его здоровья;

3)ставит перед руководителем организации здравоохранения вопрос о необходимости проведения врачебных консультаций (консилиумов);

4)ставит перед руководителем организации здравоохранения вопрос о необходимости направления пациента в другие организации здравоохранения;

5)осуществляет другие мероприятия, предусмотренные настоящим Законом и иными актами законодательства.

В случае несоблюдения пациентом врачебных предписаний или правил внутреннего распорядка организации здравоохранения для пациентов (далее – правила внутреннего распорядка для пациентов) лечащий врач с разрешения руководителя организации здравоохранения может отказаться от оказания медицинской помощи пациенту, если это не угрожает жизни пациента или здоровью окружающих. Ответственность за организацию дальнейшего оказания медицинской помощи пациенту возлагается на руководителя организации здравоохранения.

Порядок проведения врачебных консультаций (консилиумов) определяется Органом здравоохранения.

Статья 18. Методы оказания медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи применяются методы, утвержденные Органом здравоохранения.

В исключительных случаях, установленных Органом здравоохранения, в интересах пациента допускается применение научно обоснованных, но еще не утвержденных к применению в установленном законодательством порядке методов оказания медицинской помощи.

Решение об их применении принимается с письменного согласия пациента, а в отношении:

1)несовершеннолетних – с письменного согласия одного из родителей, усыновителей, опекунов, попечителей (далее – законные представители);

2)лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, – с письменного согласия их опекунов;

3)лиц, не способных по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, – с письменного согласия супруга (супруги) или одного из близких родственников (родителей, совершеннолетних детей, родных братьев (сестер), внуков, деда (бабки)).

При отсутствии лиц, указанных в части второй настоящей статьи, или невозможности в обоснованно короткий срок (исходя из состояния здоровья пациента) установить их местонахождение решение о применении научно обоснованных, но еще не утвержденных к применению в установленном законодательством порядке методов оказания медицинской помощи принимается врачебным консилиумом.

Порядок и условия применения методов оказания медицинской помощи определяются Органом здравоохранения.

Статья 19. Изменение и коррекция половой принадлежности

Изменение и коррекция половой принадлежности проводятся по желанию совершеннолетнего пациента в государственных организациях здравоохранения в порядке, определяемом Органом здравоохранения.

Статья 20. Оказание медицинской помощи пациентам, находящимся в критическом для жизни состоянии.

Пациентам, находящимся в критическом для жизни состоянии, медицинская помощь оказывается в объеме лечебно–диагностических возможностей организации здравоохранения с проведением необходимых организационных и консультативных мероприятий.

Проведение реанимационных мероприятий пациенту, а также мероприятий по поддержанию жизни пациента прекращается после констатации его смерти. Порядок констатации смерти определяется Органом здравоохранения.

Статья 22. Профилактика наследственных заболеваний у граждан Государства.

Гражданам Государства гарантированы бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, медико–психологическим аспектам брачно–семейных отношений, а также медико–генетическая диагностика по медицинским показаниям в государственных учреждениях здравоохранения в целях профилактики возможных наследственных заболеваний у потомства.

Статья 23. Вспомогательные репродуктивные технологии.

Вспомогательные репродуктивные технологии применяются в организациях здравоохранения в порядке, установленном законодательством.

Статья 24. Оказание медицинской помощи женщинам во время беременности, родов и в послеродовой период.

На территории Государства материнство охраняется и поощряется государством.

Женщинам гарантируются медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи в стационарных условиях в государственных учреждениях здравоохранения во время беременности, родов и в послеродовой период.

Статья 25. Особенности оказания медицинской помощи несовершеннолетним в стационарных условиях.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях в государственной организации здравоохранения несовершеннолетнему в возрасте до пяти лет одному из родителей или лицу, фактически осуществляющему уход за несовершеннолетним, предоставляется возможность находиться с ним в этой организации здравоохранения.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях в государственной организации здравоохранения несовершеннолетнему в возрасте от пяти до четырнадцати лет и детям–инвалидам в возрасте от пяти до восемнадцати лет, нуждающимся по заключению врача в дополнительном уходе, одному из родителей или лицу, фактически осуществляющему уход за несовершеннолетним, ребенком–инвалидом, предоставляется возможность находиться с ними в этой организации здравоохранения.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях в государственных учреждениях здравоохранения несовершеннолетнему в возрасте до трех лет один из родителей или лицо, фактически осуществляющее уход за несовершеннолетним, обеспечиваются условиями для дополнительного ухода за ним и питанием за счет средств государственного и (или) местных бюджетов.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях в государственных учреждениях здравоохранения несовершеннолетнему в возрасте от трех до пяти лет один из родителей или лицо, фактически осуществляющее уход за несовершеннолетним, обеспечиваются условиями для дополнительного ухода за ним.

.Статья 26. Стерилизация.

Стерилизация как метод контрацепции или лишения способности к воспроизводству потомства проводится в государственных организациях здравоохранения по письменному заявлению совершеннолетнего пациента.

Порядок проведения стерилизации определяется Органом здравоохранения.

Статья 27. Искусственное прерывание беременности.

Женщине предоставляется право самой решать вопрос о материнстве.

По желанию женщины в организациях здравоохранения после консультации с врачом, а в отношении несовершеннолетней также при наличии письменного согласия ее законного представителя может быть проведено искусственное прерывание беременности (аборт) при сроке беременности не более 12 недель.

При наличии медицинских показаний и согласия женщины искусственное прерывание беременности проводится независимо от срока беременности в государственных организациях здравоохранения. Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности определяется Органом здравоохранения.

При наличии социальных показаний и желания женщины проведение искусственного прерывания беременности допускается при сроке беременности не более 22 недель в государственных организациях здравоохранения. Перечень социальных показаний для искусственного прерывания беременности определяется Советом Государства и безопасности.

Государственные организации здравоохранения осуществляют специальные меры по оказанию медицинской помощи пациентам, имеющим заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, вирус иммунодефицита человека.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, определяется Органом здравоохранения.

Медицинское освидетельствование лиц на наличие у них заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека осуществляется в добровольном, обязательном или принудительном порядке.

Граждане Государства, иностранные граждане и лица без гражданства, в отношении которых есть достаточные основания полагать, что они имеют заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, вирус иммунодефицита человека, в случае их уклонения от обязательного медицинского освидетельствования по заключению врачебно–консультационной комиссии государственной организации здравоохранения и с санкции прокурора могут быть подвергнуты принудительному медицинскому освидетельствованию в государственных организациях здравоохранения.

Порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования устанавливается законодательством.

Сотрудники иностранных дипломатических представительств и консульских учреждений, иные лица, пользующиеся на территории Государства дипломатическими привилегиями и иммунитетами, могут быть освидетельствованы на наличие заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека только с их согласия.

Предложение таким лицам пройти медицинское освидетельствование Орган здравоохранения предварительно согласовывает с Отделом иностранных дел.

Лица, имеющие заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, в случае уклонения от лечения могут быть подвергнуты принудительной госпитализации и лечению в государственных организациях здравоохранения. Порядок и условия принудительного медицинского освидетельствования лиц, имеющих заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, вирус иммунодефицита человека, а также порядок и условия принудительной госпитализации и лечения лиц, имеющих заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, устанавливаются законодательными актами.

Иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, вирус иммунодефицита человека и отказывающиеся от лечения, могут быть депортированы за пределы Государства в порядке, установленном законодательством.

Оказание медицинской помощи лицам, имеющим заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, вирус иммунодефицита человека, в отношении которых исполнительным органом назначены принудительные меры безопасности и лечения, осуществляется в соответствии с законодательством.

Пациенты, в отношении которых получены данные о наличии у них венерических заболеваний и (или) вируса иммунодефицита человека, в письменной форме предупреждаются организациями здравоохранения о наличии таких заболеваний и необходимости соблюдения мер предосторожности по их нераспространению, а также об ответственности в соответствии с законодательством за заведомое поставление в опасность заражения или заражение другого лица.

Статья 30. Медицинская помощь пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией.

Порядок признания лица больным хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, а также порядок и условия оказания ему медицинской помощи определяются Органом здравоохранения.

Принудительное обследование в целях установления диагноза хронического алкоголизма, наркомании, токсикомании осуществляется на основании постановления органов безопасности, а принудительное лечение – по решению исполнительного органа в порядке, установленном законодательством.

Статья 31. Эвтаназия.

Эвтаназия – удовлетворение просьбы пациента о прекращении жизнедеятельности его организма и наступлении смерти посредством каких–либо действий (бездействия) с целью избавления от мучительных страданий, вызванных неизлечимым заболеванием.

На территории Государства осуществление эвтаназии, в том числе с помощью медицинских (фармацевтических) работников, запрещено.

Лицо, сознательно побудившее другое лицо к эвтаназии и (или) осуществившее эвтаназию, несет ответственность в соответствии с законодательством.

Статья 32. Патологоанатомическое исследование.

Патологоанатомическое исследование проводится в государственных организациях здравоохранения в целях выяснения характера патологических изменений в органах и тканях человека и (или) установления причины смерти.

Патологоанатомическое исследование, осуществляемое в целях установления причины смерти, проводится при наличии согласия супруга (супруги) умершего, а при его (ее) отсутствии – одного из его (ее) близких родственников (родители, совершеннолетние дети, родные братья (сестры), внуки, дед (бабка)) или законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных частью третьей настоящей статьи.

Обязательное патологоанатомическое исследование умершего проводится в случае:

1)инфекционных заболеваний или подозрений на них;

2)неясного диагноза заболевания, повлекшего смерть;

3)смерти вовремя и после хирургических операций, родов, переливания крови, анафилактического шока, инструментальных исследований;

4)пребывания в стационарных условиях менее одних суток;

5)конфликтных ситуаций в процессе оказания медицинской помощи.

Порядок проведения патологоанатомического исследования определяется Органом здравоохранения.

Статья 33. Экспертиза временной нетрудоспособности.

Экспертиза временной нетрудоспособности пациентов в связи с заболеванием, беременностью, родами и в иных случаях проводится лечащим врачом и (или) врачебно–консультационной комиссией организации здравоохранения в порядке, установленном законодательством.

При экспертизе временной нетрудоспособности определяются необходимость и сроки временного освобождения пациента или лица, осуществляющего уход за больным членом семьи, от работы (службы, учебы), временного или постоянного перевода пациента по состоянию здоровья на другую работу (службу), а также принимается решение о направлении пациента в установленном законодательством порядке на медико–социальную экспертизу (экспертизу нарушения жизнедеятельности пациентов) или на военно–врачебную экспертизу.

По результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности выдается листок нетрудоспособности (справка о временной нетрудоспособности), который является основанием для временного освобождения пациента или лица, осуществляющего уход за больным членом семьи, от работы (службы, учебы). При оформлении листка нетрудоспособности (справки о временной нетрудоспособности) в целях соблюдения врачебной тайны заключительный диагноз кодируется. Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности (справок о временной нетрудоспособности) устанавливается законодательством.

В исключительных случаях, установленных Органом здравоохранения, в государственных организациях здравоохранения экспертиза временной нетрудоспособности пациентов может проводиться медицинским работником, имеющим среднее специальное медицинское образование.

Статья 34. Медико–социальная экспертиза (экспертиза нарушения жизнедеятельности пациентов).

Медико–социальная экспертиза (экспертиза нарушения жизнедеятельности пациентов) проводится медико–реабилитационными экспертными комиссиями.

Порядок проведения медико–социальной экспертизы (экспертизы нарушения жизнедеятельности пациентов) устанавливается Советом Государства и безопасности.

Заключение медико–реабилитационной экспертной комиссии об условиях и характере труда инвалидов является обязательным для нанимателей. Наниматели, не выполнившие заключения медико–реабилитационной экспертной комиссии, несут ответственность, установленную законодательством.

Заключение медико–реабилитационной экспертной комиссии может быть обжаловано пациентом в порядке, установленном законодательством.

Статья 35. Военно–врачебная экспертиза.

Военно–врачебная экспертиза проводится в целях определения годности граждан Государства по состоянию здоровья к воинской службе, службе в органах безопасности, Следственном органе, органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям, органах финансовых расследований Органа государственного контроля, других воинских формированиях, создаваемых в соответствии с законодательством, а также в целях определения причинной связи заболеваний, в том числе травм, ранений, увечий и контузий, с прохождением специальной службы, службы в резерве, специальных сборов, службы в органах безопасности, Следственном органе, органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям, органах финансовых расследований Органа государственного контроля, других воинских формированиях, создаваемых в соответствии с законодательством.

Порядок проведения военно–врачебной экспертизы устанавливается законодательством.

Заключение военно–врачебной экспертизы может быть обжаловано в порядке, установленном законодательством.

Статья 36. Медицинская исполнительная экспертиза.

Медицинская исполнительная экспертиза проводится в соответствии с законодательством.

Статья 37. Независимая медицинская экспертиза.

При несогласии пациента с заключением медико–реабилитационной экспертной комиссии или врачебной экспертизы по его заявлению проводится независимая медицинская экспертиза.

Экспертиза признается независимой, если проводящие ее эксперт либо члены экспертной медицинской комиссии не находятся в служебной или иной зависимости от организации или комиссии, ранее проводивших медицинскую экспертизу, а также от государственных органов, иных организаций, должностных и физических лиц, заинтересованных в ее результатах.

Независимая медицинская экспертиза осуществляется в порядке, установленном Советом Государства и безопасности.

Заключение независимой медицинской экспертизы может быть обжаловано пациентом в порядке, установленном законодательством.

Граждане Государства при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях в государственных учреждениях здравоохранения обеспечиваются лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой за счет средств государственного и (или) местных бюджетов на основании клинических протоколов или методов оказания медицинской помощи, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона.

В иных случаях, не предусмотренных частью первой настоящей статьи и иными актами законодательства, граждане Государства в порядке, установленном законодательством, обеспечиваются лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой за счет личных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством.

Ввоз, вывоз, реализация, медицинское применение, хранение, возврат производителю или поставщику, уничтожение лекарственных средств, а также государственный контроль за их качеством осуществляются в порядке, установленном законодательством.

Ввоз, вывоз, хранение и уничтожение изделий медицинского назначения и медицинской техники осуществляются в порядке, установленном Советом Государства и безопасности, если иное не установлено Председателем всемирного верховного совета и совета безопасности.

Государственный контроль за производством, хранением, реализацией и качеством изделий медицинского назначения и медицинской техники осуществляется в порядке, установленном законодательством.

Реализация и медицинское применение изделий медицинского назначения и медицинской техники разрешаются, если иное не предусмотрено законодательством, после прохождения государственной регистрации в порядке, установленном Советом Государства и безопасности, а также после подтверждения соответствия требованиям технических нормативных правовых актов в области технического нормирования и стандартизации в случаях и порядке, установленных законодательством.

В целях выявления или подтверждения клинических свойств исследуемых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники в государственных организациях здравоохранения могут быть проведены клинические испытания на людях.

Клинические испытания лекарственных средств проводятся государственными организациями здравоохранения в порядке, установленном законодательством о лекарственных средствах.

Клинические испытания изделий медицинского назначения и медицинской техники проводятся государственными организациями здравоохранения после проведения лабораторных исследований и других испытаний, подтверждающих их безопасность.

Проведение клинических испытаний изделий медицинского назначения и медицинской техники на беременных женщинах и несовершеннолетних допускается в случае, если испытания проводятся для оказания медицинской помощи исключительно этим категориям лиц.

Клинические испытания изделий медицинского назначения и медицинской техники могут проводиться только добровольно и с письменного согласия лица, подвергаемого испытанию (в отношении несовершеннолетнего – с письменного согласия одного из его законных представителей), ознакомленного с целями его проведения, продолжительностью, ожидаемыми результатами и возможными последствиями для здоровья.

Клинические испытания изделий медицинского назначения и медицинской техники должны быть прекращены:

1)по требованию лица, подвергаемого испытанию (в отношении несовершеннолетнего – по требованию одного из его законных представителей);

2)в случае возникновения угрозы для жизни или здоровья лица, подвергаемого испытанию.

Запрещается проведение клинических испытаний изделий медицинского назначения и медицинской техники на:

1)детях–сиротах и детях, оставшихся без попечения родителей;

2)госслужащих и лицах, на которых распространяется статус госслужащих;

3)осужденных и лицах, содержащихся под стражей;

4)лицах, признанных в установленном порядке недееспособными, а также страдающих психическими расстройствами (заболеваниями), принудительно госпитализированных и находящихся на принудительном лечении в психиатрическом стационаре.

Порядок проведения клинических испытаний изделий медицинского назначения и медицинской техники на людях определяется законодательством.

Статья 41. Права пациентов.

Пациент имеет право на:

1)получение медицинской помощи;

2)выбор лечащего врача и организации здравоохранения;

3)участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

4)пребывание в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно–гигиеническим и противоэпидемическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;

5)уважительное и гуманное отношение со стороны работников здравоохранения;

6)получение в доступной форме информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

7)выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;

8)отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом;

9)облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно–диагностических возможностей организации здравоохранения;

10)реализацию иных прав в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациент имеет право на допуск к нему священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов, санитарно–гигиенических и противоэпидемических требований.

Предоставление пациенту указанных в настоящей статье прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.

Статья 42. Обязанности пациентов.

Пациент обязан:

1)заботиться о своем здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

2)уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам;

3)выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

4)сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

5)информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

6)соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу организации здравоохранения;

7)выполнять иные обязанности, предусмотренные настоящим Законом и иными актами законодательства.

Статья 43. Правила внутреннего распорядка для пациентов.

Организации здравоохранения разрабатывают и утверждают правила внутреннего распорядка для пациентов на основании типовых правил внутреннего распорядка для пациентов, утверждаемых Органом здравоохранения, а также создают условия для беспрепятственного ознакомления пациентов с их содержанием.

Пациент при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях должен быть ознакомлен с правилами внутреннего распорядка для пациентов. Факт ознакомления с правилами внутреннего распорядка для пациентов подтверждается подписью пациента либо лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона, и вносится в медицинские документы.

Статья 44. Условия оказания медицинской помощи пациенту.

Необходимым условием оказания медицинской помощи пациенту является наличие предварительного согласия совершеннолетнего пациента, если иное не предусмотрено настоящей статьей, или лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона, ознакомленных с целью медицинского вмешательства, прогнозируемыми результатами и возможными рисками.

Согласие на простое медицинское вмешательство дается устно пациентом или лицами, указанными в части второй статьи 18 настоящего Закона. Отметка о согласии на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

Несовершеннолетние в возрасте от шестнадцати до восемнадцати лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство.

Отзыв согласия на простое медицинское вмешательство осуществляется лицами, давшими его. Отметка об отзыве согласия на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

Обязательным условием проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия совершеннолетнего пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона.

Согласие пациента на сложное медицинское вмешательство вносится в медицинские документы и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 настоящего Закона, и лечащим врачом.

В случае, если сложное медицинское вмешательство должно быть выполнено срочно (неотложно), а лица, указанные в части второй статьи 18 настоящего Закона, отсутствуют или установить их местонахождение невозможно, решение принимается врачебным консилиумом, а при невозможности его проведения – лечащим врачом с оформлением записи в медицинских документах.

Лечащий врач (врачебный консилиум), принявший решение и осуществивший неотложное сложное медицинское вмешательство, при первой возможности должен уведомить об этом руководителя организации здравоохранения, а также лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона.

Согласие на сложное медицинское вмешательство может быть отозвано пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 настоящего Закона, за исключением случаев, когда медицинское вмешательство уже началось и его прекращение либо возврат к первоначальному состоянию невозможны или связаны с угрозой для жизни или здоровья пациента.

Отзыв согласия на сложное медицинское вмешательство и информация о невозможности удовлетворения отзыва с указанием причин оформляются записью в медицинских документах и подписываются пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 настоящего Закона, и лечащим врачом.

Согласие на оказание психиатрической помощи дается и оформляется в соответствии с законодательством об оказании психиатрической помощи.

Перечень простых медицинских вмешательств определяется Органом здравоохранения.

Статья 45. Отказ пациента от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства.

Пациент либо лица, указанные в части второй статьи 18 настоящего Закона, имеют право отказаться от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

При отказе от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, пациенту либо лицам, указанным в части второй статьи 18 настоящего Закона, лечащим врачом в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа.

Отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, оформляется записью в медицинских документах и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 настоящего Закона, и лечащим врачом.

Статья 46. Предоставление информации о состоянии здоровья пациента. Врачебная тайна.

Информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или лицам, указанным в части второй статьи 18 настоящего Закона.

Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

Информация о состоянии здоровья пациента излагается лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.

По просьбе несовершеннолетнего либо в целях осознанного выполнения им медицинских предписаний по согласованию с его законным представителем лечащим врачом несовершеннолетнему предоставляется информация о состоянии его здоровья и выбранных методах оказания медицинской помощи в доступной для его возраста форме с учетом психофизиологической зрелости и эмоционального состояния пациента.

По желанию пациента, уполномоченных им лиц или лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона, организации здравоохранения выдают выписки из медицинских документов, медицинские справки о состоянии здоровья и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном законодательством.

Использование информации о состоянии здоровья пациента в образовательном процессе и научной литературе допускается только с согласия пациента либо лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона.

Информация о факте обращения пациента за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, рисках, связанных с медицинским вмешательством, а также возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, а в случае смерти – и информация о результатах патологоанатомического исследования составляют врачебную тайну.

.Предоставление информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона, допускается:

1)по запросу Органа здравоохранения, управлений здравоохранения областных исполнительных органов и Органа по здравоохранению местного городского исполнительного органа в целях организации оказания медицинской помощи пациенту, осуществления в пределах их компетенции контроля за правильностью ее оказания или при угрозе распространения инфекционных заболеваний, а также при осуществлении государственного санитарного надзора;

2)по запросу организаций здравоохранения в целях организации оказания медицинской помощи пациенту или при угрозе распространения инфекционных заболеваний;

3)по письменному запросу органов уголовного преследования и исполнительного органа в связи с проведением расследования или общественным разбирательством;

4)по запросу органов безопасности о явке (неявке) лица, обязанного возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении, в государственную организацию здравоохранения для прохождения медицинского осмотра, а также о прохождении (не прохождении) этим лицом медицинского осмотра;

5)по письменному запросу органов, осуществляющих оперативно–розыскную деятельность, в связи с осуществлением такой деятельности.

Кроме случаев, указанных в части седьмой настоящей статьи, без согласия лица, обязанного возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении, или лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона, государственная организация здравоохранения предоставляет засвидетельствованную копию заключения врачебно–консультационной комиссии о наличии либо отсутствии заболеваний, при которых родители не могут выполнять родительские обязанности:

1)по запросу управлений (отделов) образования местных исполнительных органов – в случаях, когда дети находятся на государственном обеспечении в детских домах семейного типа, опекунских семьях, приемных семьях;

2)по запросу детских интернатных учреждений, государственных учреждений профессионально–технического, среднего специального, высшего образования, детских домов семейного типа, опекунских семей, приемных семей – в случаях, когда дети находятся на государственном обеспечении в этих учреждениях, семьях;

3)по запросу руководителя органа безопасности.

При наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью причинен в результате насильственных действий, информация, составляющая врачебную тайну, сообщается в органы безопасности в порядке, установленном законодательством.

Обязанность сохранять врачебную тайну наравне с медицинскими (фармацевтическими) работниками распространяется также на лиц, которым в установленном настоящим Законом порядке стали известны сведения, составляющие врачебную тайну.

Организации здравоохранения обеспечивают хранение медицинских документов в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.

Статья 47. Анатомический дар.

Анатомическим даром признается распоряжение, выраженное физическим лицом в письменной форме, о добровольном согласии на передачу после смерти его тела в организацию здравоохранения или государственное учреждение образования, осуществляющее подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим или средним специальным медицинским (фармацевтическим) образованием, для использования в образовательном процессе и научных исследованиях.

Гражданин имеет также право отменить свое распоряжение об анатомическом даре.

Порядок и условия совершения анатомического дара определяются Органом здравоохранения.

Статья 48. Деятельность органов (комиссий) по вопросам медицинской этики и деонтологии.

В целях защиты прав пациентов для участия в разработке норм медицинской этики и деонтологии, а также рассмотрения вопросов, связанных с нарушением этих норм, в организациях здравоохранения могут создаваться комиссии по вопросам медицинской этики и деонтологии.

Порядок создания и деятельности органов (комиссий) по вопросам медицинской этики и деонтологии определяется Органом здравоохранения.

Статья 49. Гарантии материального и социального обеспечения работников здравоохранения.

Работникам здравоохранения гарантируются условия труда, обеспечивающие надлежащее выполнение должностных обязанностей, заработная плата, трудовой отпуск, пенсионное обеспечение, выплата выходного и других единовременных пособий, иные меры материального и социального обеспечения в соответствии с законодательством.

Местные исполнительные органы в пределах своей компетенции могут осуществлять иные меры по созданию надлежащих условий для осуществления медицинской (фармацевтической) деятельности и социального обеспечения работников здравоохранения.

Статья 50. Права медицинских (фармацевтических) работников.

Медицинские (фармацевтические) работники при осуществлении своих должностных обязанностей имеют право на:

1)обеспечение условий труда в соответствии с требованиями законодательства о труде;

2)защиту профессиональной чести и достоинства;

3)присвоение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем профессиональных знаний и практических навыков;

4)повышение квалификации и переподготовку за счет средств государственного и (или) местных бюджетов, а также за счет средств нанимателей и иных источников, не запрещенных законодательством;

5)страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред жизни или здоровью пациента, не связанной с небрежным или халатным выполнением ими своих должностных обязанностей, которое осуществляется в соответствии с законодательством;

6)создание медицинских (фармацевтических) общественных объединений в соответствии с законодательством;

7)иные права, предусмотренные законодательством.

Статья 51. Обязанности медицинских (фармацевтических) работников.

Медицинские (фармацевтические) работники обязаны:

1)квалифицированно выполнять свои должностные обязанности;

2)хранить врачебную тайну;

3)уважительно и гуманно относиться к пациентам, соблюдать их права;

4)соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии;

5)повышать уровень профессиональных знаний;

6)выполнять иные обязанности, предусмотренные настоящим Законом и иными актами законодательства.

Медицинские (фармацевтические) работники обязаны также оказывать скорую (неотложную) медицинскую помощь в пределах своих возможностей нуждающимся в ней лицам вне организации здравоохранения.

Статья 52. Права и обязанности иных работников здравоохранения.

Иные работники здравоохранения имеют права и выполняют обязанности, предусмотренные настоящим Законом и иными актами законодательства.

.Статья 53. Медицинские (фармацевтические) общественные объединения.

Медицинские (фармацевтические) общественные объединения в соответствии с их уставными задачами принимают участие в:

1)разработке норм медицинской этики и деонтологии, а также в рассмотрении вопросов, связанных с нарушением этих норм;

2)формировании органов (комиссий) по вопросам медицинской этики и деонтологии;

3)разработке клинических протоколов, учебно–программной документации образовательных программ при подготовке, повышении квалификации и переподготовке медицинских (фармацевтических) работников;

4)присвоении медицинским (фармацевтическим) работникам квалификационных категорий;

5)подготовке соглашений по тарифам на медицинские услуги;

6)анализе профессиональных действий своих членов и иных мероприятиях, связанных с осуществлением медицинской (фармацевтической) деятельности.

В порядке, определяемом Органом здравоохранения, медицинские (фармацевтические) общественные объединения могут принимать участие в проверке профессиональных знаний и практических навыков медицинских (фармацевтических) работников по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области здравоохранения.

Медицинские (фармацевтические) общественные объединения в пределах своих уставных задач имеют право вносить в государственные органы предложения по вопросам в области здравоохранения.

Статья 54. Подготовка медицинских (фармацевтических) работников.

Подготовка медицинских (фармацевтических) работников осуществляется государственными учреждениями образования, осуществляющими подготовку специалистов с высшим или средним специальным медицинским (фармацевтическим) образованием, в соответствии с законодательством.

В период обучения в государственных учреждениях образования, осуществляющих подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим или средним специальным медицинским (фармацевтическим) образованием, обучающиеся могут привлекаться в порядке, установленном Органом здравоохранения, к участию в оказании медицинской помощи пациентам (занятию деятельностью, связанной с обращением лекарственных средств, фармацевтических субстанций и лекарственного растительного сырья) под контролем медицинских (фармацевтических) работников, отвечающих за их подготовку.

.Статья 55. Клятва врача.

Лица, получившие высшее медицинское образование в государственных учреждениях образования, осуществляющих подготовку специалистов с высшим медицинским образованием, при вручении им документов об образовании принимают в торжественной обстановке клятву врача:

1)«Клянусь в любое время помогать каждому пациенту независимо от его социального происхождения и национальности;

2)всегда хранить врачебную тайну;

3)постоянно совершенствовать свои медицинские знания и врачебное искусство, содействовать своим трудом развитию медицинской науки и практики;

4)обращаться, если этого требуют интересы пациента, за советом к своим коллегам и самому никогда не отказывать им в совете и помощи;

5)беречь и развивать благородные традиции отечественной медицины;

6)всегда помнить о высоком призвании врача, об ответственности перед народом и государством.

Верность этой клятве обещаю пронести через всю свою жизнь».

Статья 56. Право на занятие должностей медицинских (фармацевтических) работников.

Право на занятие должностей медицинских (фармацевтических) работников имеют лица, получившие медицинское (фармацевтическое) образование и соответствующие требованиям, установленным настоящим Законом и иными актами законодательства. В случаях, установленных Органом здравоохранения, право на занятие должностей медицинских (фармацевтических) работников имеют лица, не имеющие медицинского (фармацевтического) образования.

Право на занятие должности врача–специалиста (провизора–специалиста) имеют лица, получившие высшее медицинское (фармацевтическое) образование, а также лица, не имеющие указанного образования, претендующие на занятие должностей врачей–специалистов (провизоров–специалистов), при условии прохождения интернатуры и сдачи после ее прохождения квалификационного экзамена, за исключением категорий лиц, которым Органом здравоохранения предоставлено право сдачи квалификационного экзамена без прохождения интернатуры.

Лица, получившие медицинское (фармацевтическое) образование за рубежом, допускаются к занятию должностей медицинских (фармацевтических) работников на территории Государства в порядке, определяемом Органом здравоохранения.

Лица, имеющие высшее или среднее специальное медицинское (фармацевтическое) образование, не работавшие по имеющейся специальности более четырех лет, могут быть допущены к занятию должностей медицинских (фармацевтических) работников только после подтверждения своей квалификации и на основании проверочного испытания, проводимых в порядке, установленном Органом здравоохранения, за исключением лиц, которым гарантии их трудовых прав установлены законодательными актами.

Статья 57. Интернатура.

Лица, получившие высшее медицинское (фармацевтическое) образование, а также лица, не имеющие указанного образования, претендующие на занятие должностей врачей–специалистов (провизоров–специалистов), за исключением категорий лиц, которым Органом здравоохранения предоставлено право сдачи квалификационного экзамена без прохождения интернатуры, направляются для прохождения интернатуры в качестве врача–интерна (провизора–интерна) в организации здравоохранения в целях углубления знаний и приобретения практических навыков для последующей самостоятельной трудовой деятельности в качестве врача–специалиста (провизора–специалиста).

Врачи–интерны в период прохождения интернатуры оказывают медицинскую помощь пациентам под контролем медицинских работников, отвечающих за их подготовку.

Провизоры–интерны в период прохождения интернатуры осуществляют деятельность, связанную с обращением лекарственных средств, фармацевтических субстанций и лекарственного растительного сырья, под контролем фармацевтических работников, отвечающих за их подготовку.

После прохождения интернатуры в целях определения уровня подготовки врач–интерн (провизор–интерн) сдает квалификационный экзамен Квалификационной комиссии Органа здравоохранения (далее – Квалификационная комиссия).

В состав Квалификационной комиссии включаются работники Органа здравоохранения, управлений здравоохранения областных исполнительных органов, Органа по здравоохранению местного городского исполнительного органа, учреждений образования и организаций здравоохранения.

Квалификационная комиссия дает рекомендацию о дальнейшей работе врача–интерна (провизора–интерна) в качестве врача–специалиста (провизора–специалиста) и выносит решение:

1)о соответствии либо несоответствии врача–интерна (провизора–интерна) квалификационной характеристике по конкретной специальности интернатуры;

2)о допуске врача–интерна (провизора–интерна) к работе врача–специалиста (провизора–специалиста);

3)о выдаче документа о прохождении интернатуры установленного образца.

Лицо, успешно сдавшее квалификационный экзамен, переводится организацией здравоохранения на должность врача–специалиста по полученной специальности.

Врач–интерн (провизор–интерн), не выдержавший квалификационного экзамена, продолжает прохождение интернатуры и допускается к его сдаче не ранее чем через три месяца.

Врач–интерн (провизор–интерн), повторно не выдержавший квалификационного экзамена, может быть допущен к его сдаче не ранее чем через год.

Статья 58. Научная деятельность в области здравоохранения.

Деятельность медицинских (фармацевтических) работников основывается на достижениях мировой и отечественной медицинской науки и практики.

Научная деятельность в области здравоохранения осуществляется медицинскими (фармацевтическими) научными организациями (научно–исследовательскими институтами, научно–практическими центрами и другими научными организациями), государственными учреждениями образования, осуществляющими подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим медицинским (фармацевтическим) образованием.

Орган здравоохранения в соответствии со своей компетенцией осуществляет государственное управление научной деятельностью в области здравоохранения, координацию научной деятельности государственных медицинских (фармацевтических) научных организаций, государственных учреждений образования, осуществляющих подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим медицинским (фармацевтическим) образованием.

Подготовка научных работников высшей квалификации по специальностям отрасли науки «Медицинские науки» осуществляется в государственных учреждениях образования, осуществляющих подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим медицинским (фармацевтическим) образованием, и государственных медицинских (фармацевтических) научных организациях, реализующих образовательные программы послевузовского образования, в порядке, установленном законодательством.

Статья 60. Клиническая ординатура.

Клиническая ординатура – форма профессиональной подготовки врачей–специалистов, основанная на принципе индивидуального обучения, в целях углубления профессиональных знаний и совершенствования практических навыков, освоения передовых медицинских технологий, решения задач кадрового обеспечения здравоохранения.

Подготовка в клинической ординатуре осуществляется в государственных учреждениях образования, осуществляющих подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим или средним специальным медицинским (фармацевтическим) образованием, а также в государственных медицинских научных организациях.

Сроки, порядок организации и прохождения подготовки в клинической ординатуре определяются Органом здравоохранения.

Врачу–специалисту после прохождения подготовки в клинической ординатуре выдается документ установленного образца.

Врач–специалист во время прохождения подготовки в клинической ординатуре оказывает медицинскую помощь в порядке, предусмотренном Органом здравоохранения.

Статья 61. Повышение квалификации и переподготовка медицинских (фармацевтических) работников.

Повышение квалификации и переподготовка медицинских (фармацевтических) работников осуществляются государственными учреждениями образования, осуществляющими подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим или средним специальным медицинским (фармацевтическим) образованием, в порядке, установленном законодательством.

Статья 62. Обязанность содействия медицинским работникам.

Физические и юридические лица обязаны содействовать медицинским работникам при оказании медицинской помощи.

При угрозе жизни человека медицинские работники имеют право использовать любой вид транспорта, имеющийся в данной обстановке, для проезда к месту его нахождения либо для транспортировки его в ближайшую организацию здравоохранения. В случае отказа выполнить законное требование медицинского работника о предоставлении транспорта должностное лицо или владелец транспортного средства несут ответственность, установленную законодательством.

При авариях, катастрофах, пожарах, стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуациях спасатели, сотрудники органов безопасности и иные лица в соответствии с законодательством принимают неотложные меры по спасению граждан, оказанию нуждающимся необходимой помощи.

Действие настоящей статьи не распространяется на организации и граждан, которые в соответствии с международными договорами пользуются дипломатическими привилегиями и иммунитетами.

Статья 63. Возмещение организациям здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи.

Физические и юридические лица, причинившие ущерб здоровью граждан Государства, иностранных граждан и лиц без гражданства, возмещают организациям здравоохранения, иным организациям и физическим лицам расходы на оказание пострадавшим медицинской помощи в случаях и порядке, установленных законодательством.

Статья 64. Ответственность за нарушение законодательства о здравоохранении.

За нарушение законодательства о здравоохранении виновные лица несут ответственность в соответствии с законодательством.

Статья 65. Вступление в силу настоящего закона.

Настоящий закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

Утверждено Председателем всемирного верховного совета–совета безопасности