Акт обнаружения и изъятия у пассажира и члена экипажа воздушного судна при производстве досмотра запрещённых к перевозке опасных грузов, предметов или веществ

Бланки и акты, Комплексное Транспортное Объединение, Потребителю

АКТ № ________

обнаружения и изъятия у пассажира и члена экипажа воздушного судна при

производстве досмотра запрещённых к перевозке опасных грузов, предметов или веществ

Аэропорт __________________________________________________________ «___» ________ 20__ г.

(наименование аэропорта)

Я, __________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

(наименование должности, Ф. И. О.)

Составил настоящий акт о том, что пассажиру ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

(Ф. И. О. пассажира)

Следующему рейсом № __________________ До аэропорта _________________________________________

(наименование аэропорта)

Было предложено предъявить, возможно, имеющиеся у него предметы или вещества, запрещённые к перевозке на борту воздушного судна

Пассажир ___________________________________________________________________________________

(Ф. И. О. пассажира)

Что, запрещённые к перевозке на воздушных судах предметов и веществ у него ________________________

имеются/не имеются

Произведённым досмотром багажа, вещей, находящихся при пассажире, личным досмотром пассажира

____________________________________________________________________________________________

(Ф. И. О. пассажира)

Обнаружены и изъяты запрещённые к перевозке на борту воздушного судна:

____________________________________________________________________________________________

(подробно указать, что изъято, в каком количестве, состояние упаковки, отличительные признаки, приметы и т.д.)

Которые пассажир пытался провезти, чем нарушил нормы, правила и процедуры по авиационной безопасности.

Факт изъятия удостоверяют свидетели (Ф. И. О, подпись и адрес):

1. __________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Ф. И. О. и подпись лица, составившего акт: _______________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Подпись пассажира _______________________________________

Сведения о пассажире:

1. Ф. И. О. ___________________________________________________________________________________

2. Дата и место рождения ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

3. Место работы или учёбы ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

(наименование организации, учреждения и адрес)

4. Место жительства __________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

5. Документ удостоверяющий личность __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

(наименование документа, номер, кем и когда выдан)

Объяснения пассажира: _______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

(Данные сведения и объяснения записаны с моих слов правильно, копию акта получил)

_______________________________________________________________________ _____________________

(Ф. И. О. пассажира) (подпись)

_______________________________________________________________________ _____________________

(Ф. И. О. лица, составившего акт) (подпись)

Изъятые вещества и предметы, указанные в акте, переданы на склад временного хранения.

_____________________________________________________________________________________________

(наименование должности, Ф. И. О. лица, принявшего изъятое)

_____________________________________________________________________________________________

(наименование должности, Ф. И. О. лица, сдавшего изъятое)