авто-маршрутный-лист-межгород — Компания «ГазТрансНефть»

Бланки строгой отчётности, Услуги

авто-маршрутный-лист-межгород

(Месяц и год эксплуатации автобуса)

AUTOBUS

Маршрутный лист

(маршрут – межгород)

Марка автобуса	Технические данные автобуса
.	.

Ф.И.О водителя автобуса (Время выезда автобуса)		Пред-рейсовый инструктаж водителя (число)						Отметки для водителя
Ф.И.О водителя:		1	2	3	4	5	6	.
Ф.И.О водителя:		7	8	9	10	11	12	.
1 смена: С____ до____	3 смена: С____ до_____	13	14	15	16	17	18	.
1 смена: С____ до____	3 смена: С____ до_____	19	20	21	22	23	24	.
2 смена: С____ до____	Ночная смена: С____ до_____	25	26	27	28	29	30	.
2 смена: С____ до____	Ночная смена: С____ до_____	31	.	.	.	.	.	.

Расписание маршрута автобуса: _______________ ________________ ______

(указать пункт отправления) (указать пункт прибытия) (указать номер рейса)

Пункт отправления	Время отправления	Указать через какие пункты проходит маршрут.	Время прибытия	Пункт прибытия
.	.	.	.	.
.	.	.	.	.

Данные механика ответственного за техническое состояние автобуса:

___________________________________________________________________________________ _________________________ «_____» _____________ 20 ___г.

Ф. И. О. (подпись)

___________________________________________________________________________________ __________________________ «_____» _____________ 20 ___г.

Ф. И. О. (подпись)

. Техническое состояние автобуса.	Технически исправен (число)						Технически не исправен (число)						Причина неисправности. Дата и время.
	1	2	3	4	5	6	1	2	3	4	5	6	.
	7	8	9	10	11	12	7	8	9	10	11	12	.
	13	14	15	16	17	18	13	14	15	16	17	18	.
	19	20	21	22	23	24	19	20	21	22	23	24	.
	25	26	27	28	29	30	25	26	27	28	29	30	.
	31	.					31	.					.

Данные врача проводившего медицинский осмотр водителя автобуса:

____________________________________________________________________________________ ___________________ «____» ______________ 20___ г.

Ф. И. О. (подпись)

____________________________________________________________________________________ ___________________ «____» ______________ 20___ г.

Ф. И. О. (подпись)

. Медицинский осмотр водителя автобуса.	Допущен к управлению автобуса. (число)						Не допущен к управлению автобуса. (число)						Указать причины не допущения к управлению автобусом.
	1	2	3	4	5	6	1	2	3	4	5	6	.
	7	8	9	10	11	12	7	8	9	10	11	12	.
	13	14	15	16	17	18	13	14	15	16	17	18	.
	19	20	21	22	23	24	19	20	21	22	23	24	.
	25	26	27	28	29	30	25	26	27	28	29	30	.
	31	.					31	.					.

ПРИМЕЧАНИЯ: _______________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

число	Водитель сдал диспетчеру: (Количество, штук)						Диспетчер принял Подпись и расшифровка подписи	Диспетчер выдал Подпись и расшифровка подписи	Водитель получил от диспетчера: (Количество, штук)
число	Проездные Билеты	Квитанции Багажные	Багажные бирки . .	Стикеры	Штрафные Квитанции	Подпись водителя и расшифровка подписи	Диспетчер принял Подпись и расшифровка подписи	Диспетчер выдал Подпись и расшифровка подписи	Проездные Билеты	Багажные квитанции	Багажные бирки	Стикеры		Штрафные Квитанции	Подпись водителя и расшифровка подписи
1	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
2	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
3	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
4	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
5	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
6	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
7	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
8	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
9	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
10	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
11	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.
12	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
13	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
14	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
15	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
16	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
17	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
18	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
19	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
20	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
21	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
22	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
23	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
24	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
25	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
26	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
27	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
28	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
29	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
3	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.
.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.		.	.	.

Водитель сдал маршрутный лист: _________________________________ _______________________________________________________ «____» _____________ 20___ г.

(подпись) (расшифровка подписи)

Диспетчер принял маршрутный лист: _________________________________ _____________________________________________________ «____» _____________ 20___ г.

(подпись) (расшифровка подписи)

Директор предприятия: Шабулдаев Сергей Иванович ________________ «____» ____________ 20___ г. М. п.