Форма акта ревизии предохранительных клапанов

Бланки и акты, Потребителю, Производственный Комбинат

Приложение А (рекомендуемое)
Форма акта ревизии предохранительных клапанов

АКТ №

ревизии и ремонта предохранительных клапанов от «___» __________ 20__ г.

Настоящий акт составлен в том, что нижеперечисленные предохранительные клапаны производства ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ цеха № _____________ установки _________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

отревизированы, отремонтированы, отрегулированы на установочное давление, опрессованы и опломбированы пломбой ремонтно-механической мастерской, участка, цеха.

№ п/п	Место установки предохранительного клапана (индекс аппарата)	№ клапана	Тип клапана, DN, PN	№ пружины	Испытание пружины	Установочное давление, МПа (кгс/см2)	Проверка герметичности затвора клапана, МПа (кгс/см2)	Испытание на плотность разъёмных соединений клапана, МПа (кгс/см2)	Испытание на прочность корпуса клапана, МПа (кгс/см2)	Характеристика ремонта, причины замены деталей	Примечание
.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.	.

Клапаны из ремонта сдал:

Начальник (мастер) мастерской (участка, цеха) ______________________________________________________________________________________

Клапаны из ремонта принял:

Механик цеха _________________________________________________________________________

Контролер ОТК _______________________________________________________________________

(технолог ОТН)

Приложение Б (рекомендуемое)
Форма ведомости установочных давлений, периодичности проверки и ревизии предохранительных клапанов

СОГЛАСОВАНО

____________________________

Главный механик

____________________________

наименование предприятия

«__» ___________ 20__ г.

УТВЕРЖДАЮ

____________________________

Главный технолог

____________________________

наименование предприятия

____________________________

(Технические директор)

«__» ___________ 20__ г.

ВЕДОМОСТЬ

установочных давлений, периодичности проверки и ревизии предохранительных клапанов

производства __________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________ цеха № ____________ установки __________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

№ п/п.

Наименование и марка

клапана, PN, DN

№ клапана

№ технического

оборудования

Среда, скорость коррозии деталей

затвора

Температура среды под клапаном, °С

Рабочее давление, МПа (кгс/см2)

Установочное давление клапана, МПа (кгс/см2)

№ пружины

Периодичность ревизии или ремонта, проверки, мес.

Направление сброса и противодавление, МПа (кгс/см2)

Начальник производства	_______________	_____________________________________________________ инициалы и фамилия
Начальник цеха (установки)	_______________	_____________________________________________________ инициалы и фамилия
Ст. механик цеха (установки)	_______________	_____________________________________________________ инициалы и фамилия
Начальник ОТН	___________________	_____________________________________________________ инициалы и фамилия

Приложение В (рекомендуемое)
Форма графика ревизии предохранительных клапанов установки

СОГЛАСОВАНО

____________________________

Главный механик

____________________________

наименование предприятия

«__» ___________ 20__ г.

УТВЕРЖДАЮ

____________________________

Главный технолог

____________________________

наименование предприятия

____________________________

(Технические директор)

«__» ___________ 20__ г.

ГРАФИК ревизии предохранительных клапанов

производства ___________________________________________________________________________

цеха № ___________________________________

установки ______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

№ п/п

Место установки клапана

Марка клапана

Зав. №

№ пружины

Плановая и фактическая ревизия по месяцам

III

VII

VIII

XII

Начальник производства	_____________________	_______________________________________ инициалы и фамилия
Начальник цеха (установки)	_____________________	_______________________________________ инициалы и фамилия
Ст. механик цеха (установки)	_____________________	_______________________________________ инициалы и фамилия
Начальник ОТН	_____________________	_______________________________________ инициалы и фамилия

Приложение Г (рекомендуемое)
Форма эксплуатационного паспорта

ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЙ ПАСПОРТ № _____________
предохранительного клапана, установленного на
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(сосуд, аппарат, производство, цех)

Характеристика предохранительного клапана:

1. Завод-изготовитель ____________________________________________________________________

2. Год изготовления _________________________________________________________

3. Дата установки «___» ____________ 20 __ г.

4. Марка клапана ________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

5. Условное давление. МПа (кгс/см2) ___________________________________________

6 Условный проход, мм ______________________________________________________

7. Рабочие условия: ______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

а) рабочее давление, МПа (кгс/см2) __________________________________________

б) установочное давление, МПа (кгс/см2) _____________________________________

в) температура среды под клапаном, °С ______________________________________

г) среда под клапаном, её коррозионная агрессивность ________________________________________

8. Данные о пружине:

а) № пружины ____________________________________________________________

б) диапазон рабочего давления, МПа (кгс/см2) _________________________________

в) защитное покрытие _____________________________________________________

9. Материал корпуса _________________________________________________________

10. Материал золотника _______________________________________________________

11. Масса, кг ________________________________________________________________

12. Периодичность ревизии и регулировки, мес. _____________________________________________

_______________________________________________________________________________________

13. Направление сброса клапана ___________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

в атмосферу, на факел, противодавление, МПа (кгс/см2)

Начальник производства	_____________________	___________________________________________ инициалы и фамилия
Начальник цеха (установки)	_____________________	___________________________________________ инициалы и фамилия
Ст. механик цеха (установки)	_____________________	___________________________________________ инициалы и фамилия
Начальник ОТН	_____________________	___________________________________________ инициалы и фамилия

Сведения о ревизии и ремонте предохранительного клапана

№ п/п.	Периодичность ревизии, ремонта, мес.	Дата ревизии, ремонта	Описание ревизии, ремонта	Подпись ответственного за ревизию и ремонт
.	.	.	.	.