ЧА
УН
_______________________________________________________________________________________________
(филиал, структурное подразделение)
Листок прохождения стажировки
водителем транспортного средства.
1. Водитель _____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Водительское удостоверение серии _________________ N ________________ категории ____________________________
Стаж работы водителем с «_____» __________________ 20 _____ г.
Принят на работу водителем с «_____» __________________ 20 _____ г. Приказ N ___________________________
Причина направления на стажировку _______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
Направляется для прохождения стажировки с “_____” __________________ 20___ г. в объеме___________________ часов:
пред-маршрутной * _________________ ч, маршрутной __________________ ч (рейсов)____________________________
Приказ N _____________ от «______» ___________________ 20 ____ г.
Водитель-наставник ______________________________________________________________________________________
(Ф. И. О.)
ТС _____________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________ маршруты _______________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
“_____” _________________ 20_____ г.
2. Водитель _____________________________________________________________________________________________ прошел с «_____» ________________ 20 __ г. По «_____» _________________ 20 __ г.
стажировку в объеме: пред-маршрутную * (теоретическая подготовка) ________________________ ч,
маршрутную * _____________________________ ч (рейсов)
Отметки о полученных зачетах:
Пред-маршрутной стажировки _____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
“_____” ________________ 20___ г. _________________________________________________ ________________________
должность подпись
__________________________________________________________________________________________________________________________________
(расшифровка подписи) лица принявшего зачет
Маршрутной стажировки __________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
“____” ________________ 20____ г. ______________________________________________ __________________________
должность подпись
__________________________________________________________________________________________________________________________________
(расшифровка подписи) лица принявшего зачет
Прошел стажировку по маршрутам _________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
Наездил ________________________________________________________________________________ км
Контрольная поездка _____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(число, месяц, по какому маршруту)
Замечания о работе стажера ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
Заключение. Допустить (не допустить) к самостоятельной работе на _____________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(маршруте(ах), марке транспортного средства)
“_____” ________________ 20___ г.
Должность и подпись лиц (расшифровка подписи принимавших зачет):
| Должность | Подпись | Расшифровка подписи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
——————————–
* В случае сокращения объема пред-маршрутной стажировки к листку стажировки прилагается заключение комиссии.
Обратная сторона листка
прохождения стажировки водителем транспортного средства.
| Дата
| N маршрута
| Количество часов на линии | Подпись наставника
| Фамилия наставника
|
| ка |
|
|
|
|
Правила перевозки пассажиров, маршруты, опасные участки и требования безопасности движения изучил.
________________ Подпись стажера “____” ______________ 20___ г.
Должностное лицо: __________________________________ ____________________________________________________
Заключение комиссии *
Водитель _______________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Водительское удостоверение серии _________________ N _____________ категории _______________________________
По результатам проверки знаний Правил дорожного движения, Правил перевозки грузов и пассажиров, технической эксплуатации и др., результатов контрольной ездки объем пред-маршрутной стажировки сокращен и составляет
_______________________________________________ часов.
Специалист по БД _____________________ __________________________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Водитель-наставник _____________________ _________________________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Директор _____________________ __________________________________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
“_____” _____________________ 20____ г.
——————————–
* Является обязательным приложением к листку прохождения стажировки водителем транспортного средства в случае сокращения ее объемов. На подписи лиц комиссии налагается печать автотранспортного предприятия.
М. п.
Составлено на ________________________________ листах
